Главная » Хабрахабр » [Из песочницы] История моей головной боли

[Из песочницы] История моей головной боли

Содержание

  1. Введение
  2. Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе
  3. Поиск профильных специалистов в других(больших) городах
  4. Кардиоцентр
  5. Аномалия Киари 1.
    5.1 Что это за болезнь?
    5.2 Барселона
  6. Грыжи и узкий позвоночный канал
  7. Итог
  8. Послесловие
  9. Послесловие о проблемах в нашей медицине

Все схемы лечения и назначения лекарственных средств строго индивидуальны для каждого человека. Внимание! Статья носит не консультативный, а повествовательный характер. Самодиагностика и самолечение могут привести к опасным последствиям. В случае наличия схожих или иных неприятных симптомов обратитесь к врачу!

Введение

Мне чуть больше 30 лет, мужчина, живу в России. Привет. Эта информация важна, так как возраст и профессия играют роль. Работаю в IT сфере. Например, если бы мне было 90 лет, то жаловаться на здоровье не имело бы смысла, так как в этом возрасте человек состоит из болезней ).

Цель данной статьи рассказать личный опыт походов по врачам, процессе лечения, результатах. В данной статье я хотел бы рассказать о головной боли и сопутствующих проблемах, с которыми я борюсь на протяжении более чем 10 лет. Также я очень рассчитываю на обратную связь – возможно у кого-то были (есть) схожие проблемы и вы можете дать полезный совет – рекомендовать врача, рассказать о своем опыте лечения и.т.д. Если кого–то заинтересует, у меня сохранились контакты врачей, могу поделиться.

Могу только сказать, что сейчас она беспокоит меньше, поэтому буду говорить о ней в прошедшем времени, так как всё-таки она сильно беспокоила раньше. На данный момент головная боль или стихла или я к ней привык – не могу точно сказать, так как состояние без абсолютной боли я не испытывал давно. Было ощущение, что голова сдавливается. Если описывать эту боль, то она была сосредоточена в затылке и имела ноющий характер. Этот шум мне довольно сильно мешает. Постоянным спутником этой боли был и остался сейчас постоянный шум в голове – ощущение высокочастотного звона в ушах. К тому же в последнее время иногда заклинивает шею, где по результатам МРТ было обнаружено 3 грыжи C2-C5 и узкий позвоночный канал. Совокупность боли, шума, возможно других факторов, мешает спать – качество сна плохое. Теперь я думаю, может все проблемы из–за этого? Узкий канал и наличие грыж привели к относительному центральному стенозу позвоночного канала. Но обо всем по порядку.

Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе

В начале 2000-х я перебрался из родного города в другой для подготовки к поступлению в университет. Я не знаю может ли играть это роль, но все же опишу. Уже тогда голова что называется «побаливала», но я не придавал этому значения, списывая на переутомления и стресс. Отрыв от родного дома, смена обстановки и образа жизни, интенсивная учеба – все это создавало сильный стресс, который я плохо переносил – выматывался, уставал, часто хотелось спать.

К счастью, в автобусе никто не пострадал, но домой мы еле добрались. Как-то зимой под Новый Год я ехал в автобусе домой и так получилось, что наш автобус сбил женщину насмерть и вылетел в кювет, перевернувшись на бок на снежную подушку. Как сейчас помню – я вышел в комнату к брату, что-то говорил и понял, что все плывет перед глазами – в следующую секунду я уже лежал. На следующий день вечером я упал в обморок – это был первый обморок, который потом повториться несколько раз. Тогда я также не придал этому значения – подумал, что из-за волнения по поводу недавних событий с автобусом.

Но все же – все обошлось и я поступил на IT факультет. Кульминацией стресса был сам процесс поступления, который проходил не очень гладко по моей вине. Другой город, непривычная обстановка, другой образ жизни и тяжелая учеба – все это осталось.

Приходилось вникать во многие вещи, которые видишь в первый раз. В то время, я думаю, учеба была по жестче чем сейчас (а плане отчислений) и нам сразу дали понять, что никто с вами возиться не будет. В общем лично я испытывал стресс, думаю постоянный.

Особенно сильно это ощущалось с утра. Где-то на втором курсе, я стал замечать, что моё «голова побаливает» переросло в «голова постоянно болит». К тому же, заметил, что у меня практически постоянно красные глаза, хотя я не нерд и не пересиживал за компом. Это был просто ноющий камень на плечах. Прописывала ли она какое лечение, я уже не вспомню. Несколько раз я сходил к окулисту – она отметила, что глаза красные и даже высказала мнение, что я ошибся профессией – мол из-за компьютера.

Долго – я имею ввиду часа 4-5. Хочу сказать, что состояние постоянной головной боли довольно сильно мешало учебе – трудно долго сосредотачиваться на задаче. Вообще я заметил у себя корреляцию, что чем больше я делал умственной работы, тем больше я уставал, тем сильнее становились головные боли и шум(звон) в ушах. Я отчетливо помню, что после 4-5 часовых контрольных работ, я был просто выжат как лимон и как зомби шел с универа домой, чтобы поскорее отдохнуть. Мои постоянные головные боли сопровождались постоянным шумом(звоном), ощущаемом в ушах, который сохранился и по сей день.

Сначала я попал к врачу на ЭЭГ. В какой-то момент я понял, что «дело не бело» и надо идти к врачу на обследование. Врач написала направление на более полное обследование в центр головной боли (есть такой у нас).
Через некоторое время я поехал в данный центр к неврологу. Там в процессе проведения этой процедуры упал в обморок – тут не знаю что сыграло, процедуру делал в первый раз – может просто переволновался. Её диагноз был – «Неврозоподобный эписиндром(?)». Объяснил врачу свои проблемы (головная боль, плохой сон). Я принимал препараты, но особого улучшения не чувствовал. Рекомендации: ЭЭГ в динамике, таблетки: Кавинтон, Диакарб, Мезапам, Клоназепам, Мильгамма, Кортексин. После пары приемов решил бросить их пить. От каких-то таблеток, по-моему, Мезапама, я отрубался, но на утро ощущал себя овощем. Насколько я понял, эпилепсии не оказалось. Вскоре я сделал по направлению повторное ЭЭГ для исключения или подтверждения эпилепсии. Как такового дальнейшего лечения выписано не было, врач выписала мне направление к психотерапевту.

Тест сдал – не шизофреник. Психотерапевт сначала дала мне пройти тест на шизофрению(как сейчас помню – какой-то письменный тест + рисунки). На этом все. Лечение, которое она выписала – Глицин под язык, шоколад. Это был 2005 год. Я решил пока что забить на поиск лечения, так как текущие дела никто не отменял – учеба и др, подумал, займусь позже когда прижмет.

Не знаю как в других городах, но у нас областная считалась хорошим местом наряду с частными или какими-то непонятными конторами. Через два года я решил снова заняться лечением и записался на прием к неврологу в областную больницу. Направила меня на рентген шеи и выписала направление на МРТ. Врач меня выслушала и была крайне удивлена, что я не делал МРТ. А вот на МРТ было выявлено опускание миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие на 0. На рентгене было выявлено: признаки остеохондроза шейного отдела на уровне С5-С6, признаков нестабильности нет. Диагноз – МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. 6 см. Не пугайтесь, это я уже сейчас понимаю, что некоторые(возможно многие) врачи когда не знают что написать, все равно хоть какой-то диагноз да пишут. Аномалия Киари 1. С результатами МРТ я вернулся к неврологу, которая не придала значения Аномалии Киари. Довольно часто такие диагнозы оказываются полнейшим бредом, просто врачу крайне неудобно сказать прямо – я не вижу тут ничего, поэтому ничего писать не буду и лечение назначить не могу. Я опять решил забить на пару лет… Сейчас уже не вспомню прописывалось ли какое-то лечение, возможно медикаментозное.

Он также не придал значения Аномалии Киари, сказав, что это может быть запросто артефакт снимка, что на самом деле может быть правдой. В течение этих двух лет я еще раз делал МРТ, обращался к другому неврологу (по совету очень хорошему), который холодно меня принимал, пока я не показал бутылку коньяка, на что он был рад. Дело в том, что результатом МРТ является набор снимков – слайсов(срезов). Поясню. Представьте дыню торпеду, положим ее на бок и сделаем разрез строго вертикально – будет один диаметр среза. В одном исследовании слайс органа может быть под одним углом, в другом – чуть под другим. Так и тут, насколько я понял, – в одном исследовании может показать опускание миндалин на 6мм, в другом – 4мм. Теперь сделаем срез немного под углом – будет больший диаметр. Как потом стало ясно нужно дополнительно обращать внимание на другие факторы. В общем-то кол-во мм может играть роль, а может и не играть.

Особых улучшений я не чувствовал. Лечение он прописал медикаментозное – все те же препараты: Мексидол, Кавинтон, Кортексин, Диакарб, Глицын, Новопассит.

Поиск профильных специалистов в других(больших) городах

В интернете нашел специализированный государственный институт (названия я пока не указываю, если кому-то нужно, сообщу в личке) и написал нейрохирургу email, в котором также описал, что меня беспокоит, а также свой диагноз – Аномалия Киари 1. Через год я стал думать о том, что надо поискать врачей где-то в более специализированных учреждениях. Мягко говоря, я тогда испугался. Врач мне сразу сказал, что если это действительно Аномалия Киари, то лечение только оперативное и никак иначе. На приеме врач взглянул на снимки и сказал, что и врач в моем городе, что нет у меня никакого Киари, это просто артефакт снимка. Но что делать, надо ехать на прием. Воротник я купил, часть препаратов – это просто снимающие боли и спазмы. Прописал ношение шейного воротника, препараты: Спазмалгон, Темпалгин, Персен, Ноотропил. По поводу воротника – его нельзя долго носить, так как можно ослабить мышцы шеи только усугубить проблему. Я уже и сам знал, что проблема останется. В общем, по приезду домой я снова забил на год.

Я расскажу позже. Не спешите смотреть, что это за заболевание – Аномалия Арнольда Киари 1.

Я уже хотел хотя бы разобраться и поставить диагноз (наверное это одно из самых трудных частей – поставить более менее корректный диагноз). Через год я снова решил возобновить поиск проблемы. Врач осмотрела меня, посмотрела прежние документы и направила на ЭЭГ. Опять в интернете нашел специализированный государственный центр, но уже в Москве и записался к неврологу. Во время процедуры я почувствовал себя плохо – говорю врачам, что сейчас отключусь. Мне одели датчики на голову + датчики на руки для кардиограммы. Когда открыл глаза – смотрю на меня смотрит, испугавшись, весь персонал кабинета. И отключился. Электрокардиограмма зафиксировала асистолию – по сути остановку сердца на 15 секунд. Я первые секунд 10 не понимал где я вообще нахожусь. В заключении также, как и раньше эпилепсия не была подтверждена, но описали асистолию и написали направление к кардиологу в специализированный кардиоцентр здесь в Москве. Наверно это и было причиной их испуга. Я опять занервничал… По результатам заключения невролог исключила связь моих проблем с неврологией и сказала, что у меня проблемы с сердцем и надо будет скорее всего ставить кардиостимулятор.

Кардиоцентр

Но врач вошла в положение, учитывая, что я из другого города, и организовала мне прохождение анализов. Я приехал без записи (только было направление) к врачу в кардиоцентр и вообще-то по правилам меня не должны были принимать. В общем полный набор. Туда входили: кардиограмма, холтер, тредмил-тест (это тестирование в нагрузке на беговой дорожке), эхо сердца, узгд артерий и др. С холтером приключилась интересная история. Все кроме холтер исследования я прошел за один день. Вам надевают носимый аппарат, прикрепляют датчики к телу. Это такое исследование – снятие кардиограммы в течение суток. Все это нужно для того, чтобы правильно интерпретировать показания. Вы ведете запись своего состояния в тетрадь с указанием времени и дел – во столько-то поел, затем погулял, тогда-то испытал волнение. Я ехал в метро. Когда я возвращался в больницу с холтером, на мне была надета белая полупрозрачная рубашка и были видны провода на теле. Меня вполне могли вырубить или скрутить на всякий пожарный. Опасность была в том, что накануне в Москве были терракты в метро).

Диагноз был такой: пролапс митрального клапана 1ст., митральная недостатосность 1ст, вазовагальные обмороки. Врач не выявила значимых нарушений, которые могут провоцировать обмороки или головные боли. Я на самом деле активно занимался спортом – особенно бегом. По поводу пролапса она сказала, что такое характерно для людей, занимающихся спортом. Какого-то специфического лечения она не назначила по поводу сердца. Проблем со стороны сердца никогда не было. На самом деле, я ей благодарен — одна из немногих врачей, которая не стала выписывать лечение, лишь бы выписать. Были даны рекомендации по образу жизни. Раз нет явных отклонений, то и лечение медикаментозное не нужно прописывать.

Я вернулся домой и на время снова забил на проблему – было много текущих дел.

Аномалия Киари 1

Так прошло пять лет. Откровенно говоря, после кардиоцентра я как-то подустал искать врачей и хотел на какое-то время оставить все как есть и жить с тем, что есть.

Пройдя по ссылке, я попал в группу самого центра, который делает данную операцию. Однажды, листая ленту во «ВКонтакте», я увидел пост с просьбой сбора средств одной женщине на операцию по поводу аномалии Арнольда Киари 1. Меня заинтересовала эта информация, так как все-таки мне то ставили, то отменяли Аномалию Киари. Фишка была в том, что этот центр предлагал не стандартную операцию по поводу этой паталогии.

Теперь самое время сделать отступление и рассказать вкратце об этой болезни и подходах к её лечению.

Что это за болезнь?

Такое опускание миндалик может сдавливать спинной мозг и нарушать ток ликвора в спинномозговом канале. Аномалия Киари – это опускание миндалик мозжечка в большое затылочное отверстие ниже нормального уровня(линия Чемберлена). Ссылка с более формальным и подробным описанием болезни: Эти нарушения могут приводить к всякого рода осложнениям.

Аномалия Киари — причины, симптоматика, лечение

Картинка для наглядности:

image

На первой картинке как раз видно опускание миндалик в затылочное отверстие.

Моя картина для сравнения:

image

А зеленой – что они не мешают току ликвора. Я примерно отметил желтой линией тот факт, что миндалики опущены немного ниже чем надо – на 2 мм. Ток ликвора я проверял отдельно, сделав ликвородинамику (МРТ такое) – там было все нормально.

Классическая операция в таком случае – декомпрессивная трепанация задней черепной ямки и удаление дужки первого шейного позвонка (http://syringomyelia.ru/chiary-surgery/). Если аномалия Киари подтверждается и проявляет себя явно, то есть у человека появляются неврологические проблемы такие как: проблемы с ходьбой, прогрессирующая слабость в руках, сирингомиелия (первый рисунок с кистой) и др., то врачом вместе с пациентом принимается решение об операции. Еще раз повторюсь – операция проводиться обычно в случае, если симптоматика нарастает. Цель операции – восстановить циркуляцию спинно-мозговой жидкости и снять компрессию спинного мозга. Если кратко, то удаляется небольшая часть затылочной кости, дужка первого шейного позвонка и ставится заплатка (обычно из специального материала). Все-таки это не аппендицит удалить.

Я лично видел людей после этой операции – шрам составлял 3-4 см в длину и был не очень заметен. В интернете вы можете найти кучу страшилок по типу «да там череп раскроят», «ты будешь инвалидом», «будет шрам в полголовы» итд. Все выглядело очень аккуратно. Не заметен вообще, если он закрывается волосами.

Как и в любой операции могут быть осложнения. Конечно, тут надо отметить, что операция в целом сложная. Дело в том, насколько я понял, протоколы ведения этой операции не стандартизированы (хоть она и проводиться уже много лет). Очень много зависит от врача и бригады и клиники, где делается операция. Одни делают резекцию (отрезают часть) миндалик, другие нет, итд итп. Одни врачи ставят заплатку из материала, взятого из пациента, другие используют искусственные материалы (на основе животного происхождения). Много зависит от опыта врача в проведении именно этой операции.

Пирогова. Не сочтите за рекламу, но мне показалось, что хороших результатов добились в медико-хирургическом центре имени Н.И. Я лично видел прооперированных людей – аккуратно проведены операции, у некоторых симптомы регрессировали, у некоторых удалось затормозить болезнь. Почему я так считаю? Большой опыт проведения этой операции, современное оборудование, положительные отзывы пациентов (на сайте можно найти).

Могу сказать, что там молодая команда и они постоянно выступают на международных конференциях и успешно. Хоть мне в конечном счете и отменили этот диагноз, но я все равно слежу за врачом (он ведет группу в соцсети) и его успехах. Даже большего чем в некоторых европейских странах (я также читал отзывы пациентов, которые делали такие операции в Германии, США. Я так понял, что у нас в России добились значительных успехов в лечении этой и сопутствующих патологий. Повторюсь, многое зависит от опыта врача в конкретно этой операции). Могу сказать, что там не все так гладно – могут и плохо сделать.

Барселона

Вернемся к тому месту, где я упоминал женщину из «ВКонтакте». Это что касается классического подхода к операции. Она состоит в подрезании терминальной нити (связки) в копчике для ослабления натяжения спинного мозга. Она собирала деньги на операцию по поводу Аномалии Киари, но операция совершенно другая. Их группа в ВК — . Практикует такую операцию в основном центр в Барселоне. Сюда входят: Аномалия Киари, Сирингомиелия, Сколиоз, Платибазия итд. Они дают общее определение для ряда заболеваний – Заболевание Концевой Нити. С их сайта: «Заболевание концевой нити, согласно нашим исследованиям, является следствием натяжения нервной системы (головной мозг, мозжечок, ствол головного мозга, спинной мозг) более короткой, чем при норме, концевой нитью.» Для устранения заболевания они проводят операцию – рассечение концевой нити в области копчика, что в результате снимает натяжение.

Тут я хочу отметить следующее.

  1. В основном эту операцию проводят в данном Институте. Если кто-то другой заявляет, что также делает такую операцию, то обычно Институт отвечает, что те не проходили у них сертификацию и Институт не может гарантировать успех.
  2. Мнение других врачей об этой операции. Я спрашивал мнение у некоторых врачей-нейрохирургов, специализирующихся на Аномалии Киари. В целом все они были настроены скептически по поводу ее эффективности. Один врач сказал, что ее можно выполнять пока человек растет (до 14,15 лет), таким образом, не дав мозгу натянуться. Другой врач сказал, что ее можно выполнять в строго определенных случаях, а не всем подряд. По-моему, он имел ввиду операцию по поводу фиксированного спинного мозга (это когда спинной мозг прикрепляется к позвоночнику и действительно натягивает его). Однако в Барселоне говорят, что их операция не имеет отношения к фиксированному спинному мозгу.
  3. Мнение зарубежных врачей. Я спрашивал в интернете мнение нейрохирургов из США по поводу этой операции. Они также скептически отнеслись к ней.
  4. Насколько я понял врачи из Института в Барселоне не учувствуют в международных конференциях нейрохирургов, посвященных Аномалии Киари и Сирингомиелии. По крайней мере на конференции в этом году (лето 2018) они не были заявлены и в прошлом тоже.
  5. Однако при всем при этом я хочу отметить, что у них есть куча пациентов, которые отмечают существенные улучшения после этой операции. Они сами отмечают. Это важно. Так как чтобы объективно говорить, нужно видеть положительную динамику на снимках, а не только со слов пациента. Я лично встречался с одним пациентом из моего города, который делал там операцию. По его словам, ему стало «получше». Диагноз по версии Барселоны был Аномалия Киари. По классической версии – нет. До операции из симптомов были проблемы с ходьбой — мог пройти не больше километра и потом ноги «уставали». После операции может проходить большие расстояния, но все равно усталость остается. Как он говорит, хотя бы остановлен прогресс болезни.

До операции – постоянная боль в шее и спине. Также заочно общался с еще одним пациентом, который сделал там операцию. Однако у них на сайте и в группе есть куча положительных отзывов. После операции – ничего не изменилось. Также тут хочу упомянуть интересный случай: один из наших врачей, который относится в целом скептически к их операции, как-то отметил, что у него был пациент, который сделал в Барселоне операцию и после у него уменьшилась сирингомиелическая киста (на первом рисунке выше). Хочется верить, что их операция все-таки большинству помогает. Так что видимо операция все-таки помогает в некоторых случаях.

Я направил свои снимки в Институт в Барселоне. В общем, когда я увидел сообщение той девушки в ВК, то решил возобновить лечении и попытаться разобраться – есть ли у меня Киари или нет. Операция платная и стоила тогда 18k евро. Ожидаемо они ответили мне, что я являюсь кандидатом на их операцию. Собственно, кратко мой опыт описан в списке выше. У меня таких денег не было и я решил для начала покопать информацию об их методе и пациентах. Я сделал качественные снимки МРТ на 3 Тесла и прошел 3х нейрохирургов – еще раз съездил к самому первому, у которого был давно, также повторно ко второму и еще к одному новому, которого нашел в платном центре в Москве. В итоге я не ездил туда, а решил попробовать еще раз пройти обследования здесь и окончательно понять – есть ли данное заболевание. Все трое отклонили диагноз Аномалии Киари.

Я как-то успокоился немного с этой аномалией и решил, ну раз 3 высококлассных специалиста отклоняют диагноз, то скорее всего они правы.

Как и у многих людей за 30 лет обнаружились грыжи. Однако, когда я делал МРТ, я делал не только голову, но и всю спину – шейный, грудной, крестцовый отделы. Само собой, я задумался над тем, что причиной моих проблем – головных болей и особенно шума — может быть узкий позвоночный канал, грыжи и решил записаться на прием к нейрохирургу, у которого был по поводу Киари. Особенно проблемный участок оказался шея – у меня там 3 грыжи С2-С5 + протрузии + узкий позвоночный канал.

Грыжи и узкий позвоночный канал

Вот мой снимок:

image

В общем-то видно, что есть относительный центральный стеноз + небольшое сдавление спин. Два снимка – первый саггитальный срез и соответствующий ему аксиальный срез (второй снимок). мозга.

К нейрохирургу я ездил по поводу не нужно ли делать операцию, ну и на перспективу спросить, чтобы, как часто бывает, потом не оказалось поздно. Ничего не поделать – я таким родился. В целом я согласен, ведь такие операции сложные и хирург лучше понимает соотношение выгоды и рисков. Он мне сказал, что операция не показана, так как нет явных неврологических нарушений.

Итог

Головные боли вроде бы стали меньше или я к ним просто привык. В целом с чего начинал в самом начале пути с тем и закончил. Плюс обнаружился относительный стеноз в шейном отделе. Остался и беспокоит – шум в ушах и на этом фоне плохой сон. Поэтому в дальнейшем я хотел бы попробовать решить эти проблемы:

  1. Найти причину шума и в идеале найти лечение, нормализовать сон.
  2. Стеноз. Найти современные методы лечения и пациентов, которым делали операции, чтобы пообщаться и понять их эффективность.

нейрохирург рекомендовал найти хорошего невролога. Для пункта 1. Врача, который будет заинтересован помочь и у которого будет время. Но где его взять-то? Часть из этого я уже проходил – ЛОР не обнаружил проблем с нервами. Насколько я понимаю, надо по новой действовать методом исключения: проверить ушные нервы у ЛОРа, сосуды шеи, головы, венозные оттоки итд. Так обнаружилась гипоплазия (сужение) левой позвоночной артерии, но как сказал мне врач – ничего страшного в принципе, так как мозг наполняется кровью достаточно. Делал МРТ Ангиографию, чтобы посмотреть сосуды шеи и головы в статике. Когда-то делал анализы на проверку тонуса вен – вроде бы было изменение в тонусе. Предлагали сделать МРТ сосудов с контрастом, чтобы посмотреть динамику движения крови, но я отказался на тот момент. Делать-то я делал это, но опять же все как-то не систематизировано и следующие врачи не всегда смотрят предыдущие выписки и результаты.

Пунктом 2 пока что не занимался.

Желательно в Москве или Питере. Если у Вас есть на примете врач-невролог, которого Вы могли бы порекомендовать, буду благодарен. Или вы можете поделиться своей схожей историей и что вам помогало. Но не обязательно. Если могу чем-то помочь, скину Вам контакты. Любой информации буду благодарен.
Со своей стороны, я умышленно не раскрывал ФИО и контакты врачей.

Послесловие

Тут выражу свое мнение.

Я думаю, что у многих из нас проблемы — это смесь физиологических проблем и психологических. Время от времени ходя по врачам, я понял, что таких «неочевидных» пациентов довольно много. А психологические – это стрессы, и «загоны» по поводу своих болезней, которые только усугубляют ситуацию. Под физиологическими я понимаю, какие-то не фатальные симптомы: голова болит, но жить можно, спину или шею заклинивает, но не критично. Одному человеку, чтобы вывести нервную систему из равновесия достаточно стольки-то факторов, а Вам хватит и половины». Как мне сказал один из последних неврологов, у которого я был – «У вас низкий порог условной прочности нервной системы. Звучит антинаучно, но может что-то в этом есть? Передал смысл его слов. У меня ведь тоже – до университета я жил в провинциальном городе размеренной жизнью, особо не испытывая стрессов. Если вы эмоционально более уязвимый человек, то возможно, стрессы сыграют свою роль в развитии или появлении какой-то болезни. А проблемы начали проявляется, когда сменил обстановку – поехал жить и учиться в город один.

Послесловие о проблемах в нашей медицине

Тут я также выражу свое мнение.

Хочется сказать, что врачи плохие, медицина разрушена итд итп. Знаете, когда что-то не получается, хочется обвинить других. Есть плохое и хорошее. Не думаю, что все так однозначно.

Плохое:

  1. Из открытых источников трудно найти хороших врачей. Каждый кулик хвалит свое болото и не хватил других. Приходится находить пациентов в том же ВК и спрашивать, что да как, чтобы сложить хоть какое-то мнение.
  2. Часто прыгать между клиниками – анализы сдай в одной, на прием в другую. В третьей не читают выписки с предыдущих мест, чтобы сложить картину в целом.
  3. Вытекает из 2. Нет электронной, структурированной, общей для других клиник, истории болезней пациента. В некоторых местах до сих пор пишут от руки на китайском. Это же мне кажется настолько очевидная и необходимая в первую очередь вещь – но её нет!

Хорошее:

  1. Все-таки часть обследований и анализов можно получить бесплатно. Либо можно воспользоваться налоговым вычетом для получения назад 13% НФДЛ.
  2. Есть хорошие профессиональные врачи. И часто это молодые врачи! Пример – Институт Пирогова – нейрохирурги.

Завершить хотел бы словами футбольного комментатора Виктора Гусева – «Берегите себя»!

S.:
Все совпадения с реальными людьми являются случайными. P.


Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан
Обязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Ещё Hi-Tech Интересное!

Регистрировать ли торговую марку? или Как мы были вынуждены менять название приложения

Сегодня я расскажу вам страшную историю. Привет, Хабр! Первое было от юридического отдела Apple, второе от робота из Google. Однажды утром, открыв почтовый ящик, я увидел два письма схожего содержания: "На вас поступила жалоба о нарушении торговой марки". Но давайте ...

[Перевод] 3D-фотографии Facebook изнутри: шейдеры параллакса

В последние несколько месяцев Facebook заполонили 3D-фотографии. Если вам не довелось их увидеть, то объясню: 3D-фотографии — это изображения внутри поста, которые плавно меняют перспективу при скроллинге страницы или когда перемещаешь по ним мышь. Хотя можно легко понять, как Facebook ...